En un contexto donde la búsqueda de bienestar y envejecimiento saludable gana protagonismo, la testosterona ha dejado de ser un tema exclusivo de deportistas o de masculinidad extrema. Hoy, mujeres y hombres consultan por igual sobre sus beneficios, riesgos y aplicaciones clínicas. En este escenario, Firstmed, la primera compounding pharmacy del Perú, destaca la importancia de una terapia hormonal personalizada y segura.

La terapia de reemplazo con testosterona (TRT) ha demostrado ser eficaz en pacientes varones con hipogonadismo confirmado, ayudando a aliviar síntomas como fatiga, disminución de la libido, pérdida de masa muscular y el desánimo. Sin embargo, su uso requiere un diagnóstico preciso, seguimiento médico constante y una formulación adaptada al estilo de vida y perfil clínico de cada paciente. “La testosterona cumple funciones esenciales en el organismo del hombre y la mujer: regula el estado de ánimo, la energía, la libido, la masa muscular y la densidad ósea. Su déficit, además, puede comprometer seriamente el bienestar general”, explica la Dra. Elizabeth Polo, Asesora Médica en Investigación Clínica para Firstmed.

Una de las decisiones más importantes dentro del tratamiento es la elección de la vía de administración. Al respecto, la especialista señala: “Existen diversos tratamientos de abordaje y cada paciente tiene un contexto distinto. La clave es adaptar la terapia a esas particularidades, y así lograr mejores resultados”.

Entre las formas más utilizadas se encuentran:

●      Inyecciones intramusculares o subcutáneas: efectivas y accesibles, pero pueden generar fluctuaciones hormonales y molestias en el sitio de aplicación.

●      Geles o parches transdérmicos: ofrecen una liberación sostenida, aunque pueden causar irritación cutánea o riesgo de transferir involuntariamente el principio activo a otras personas.

●      Cápsulas orales: Representan una alternativa conveniente al evitar las aplicaciones tópicas o inyecciones. Deben tomarse con alimentos para garantizar su efectividad. Entre sus posibles efectos secundarios se encuentran la elevación de la presión arterial y molestias gastrointestinales.

●      Pellets subcutáneos: pequeños implantes que liberan testosterona de forma continua durante 3 a 6 meses. Mejoran la adherencia al tratamiento, aunque requieren un procedimiento mínimamente invasivo y ajustes en la dosificación.

“Los pellets ofrecen estabilidad hormonal sostenida, sin los altibajos de otras presentaciones. No obstante, su uso debe evaluarse cuidadosamente, ya que no todos los pacientes son candidatos a estos”, aclara la Dra. Elizabeth Polo.

Aunque la TRT aporta múltiples beneficios, no está exenta de riesgos si se utiliza sin control médico. Puede generar alteraciones en el hematocrito, el perfil lipídico, acné, hirsutismo, empeorar el apnea del sueño o, en algunos casos, evidenciar condiciones prostáticas preexistentes.

“Nunca debe iniciarse una terapia con testosterona sin una evaluación hormonal completa ni sin supervisión médica. Es importante insistir en la seguridad como parte del tratamiento personalizado”, enfatiza la doctora.

La evidencia más reciente indica que, en pacientes adecuadamente seleccionados y bajo monitoreo riguroso, la TRT no incrementa significativamente el riesgo de eventos cardiovasculares, lo cual refuerza su perfil de seguridad cuando se maneja con criterios clínicos.

También es importante tener en cuenta que esta terapia está contraindicada en pacientes con cáncer de próstata o mama activo, apnea del sueño severa no tratada, policitemia no controlada o antecedentes recientes de eventos cardiovasculares.

En mujeres, especialmente en la etapa postmenopáusica o con trastorno del deseo sexual hipoactivo (TDSH), la testosterona puede cumplir un rol terapéutico importante. Su administración debe hacerse de forma precisa, con dosis ajustadas al peso, edad y perfil hormonal, así como con controles periódicos para minimizar efectos no deseados. Aunque su uso aún no cuenta con aprobaciones específicas en muchos países, diversas guías clínicas internacionales respaldan su aplicación dentro de un enfoque médico riguroso y personalizado.

Como pionera en formulaciones personalizadas en el país, Firstmed permite a los médicos adaptar dosis, presentaciones farmacéuticas y combinaciones específicas según las necesidades de cada paciente, optimizando así la eficacia del tratamiento, la adherencia y la seguridad terapéutica. Además, la compañía proyecta este año incorporar a su portafolio pellets subcutáneos, una alternativa avanzada que podría ofrecer mayor comodidad y control hormonal sostenido. Esta apuesta reafirma el compromiso de Firstmed con brindar soluciones de vanguardia, formuladas con principios activos de calidad y bajo procesos que mejoran continuamente la forma en que los tratamientos llegan a cada paciente.